La dernière édition de la Classification des tumeurs des tissus mous et des os de l'Organisation mondiale de la santé, publiée en avril 2020, classesarcomesen trois catégories : stumeurs des tissus mous, tumeurs osseuses et tumeurs osseuses et des tissus mous à petites cellules rondes indifférenciées(comme le sarcome à cellules rondes de fusion EWSR1-non-ETS).
« Le cancer oublié »
Le sarcome est une forme rare decancer chez l'adulte, représentant environ1%de tous les cancers de l'adulte, souvent qualifié de « cancer oublié ». Cependant, il est relativementfréquent chez les enfants, représentant environ15 % à 20 %de tous les cancers infantiles. Il peut se développer dans n'importe quelle partie du corps, le plus souvent dans lebras ou jambes(60%), suivi par letronc ou abdomen(30%), et enfin letête ou cou(10%).
Ces dernières années, l'incidence des tumeurs osseuses et des tissus mous a progressivement augmenté. Les tumeurs osseuses malignes primitives sont plus fréquentes chez les adolescents et les personnes d'âge moyen ; parmi elles, on retrouve l'ostéosarcome, le sarcome d'Ewing, le chondrosarcome, l'histiocytome fibreux malin et le chordome. Les tumeurs malignes des tissus mous les plus fréquentes comprennent le sarcome synovial, le fibrosarcome, le liposarcome et le rhabdomyosarcome. Les métastases osseuses sont plus fréquentes chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées ; les cancers primitifs les plus courants sont, entre autres, le cancer du poumon, du sein, du rein, de la prostate et de la thyroïde.
Dépistage précoce, traitement précoce – Mettre en lumière les « tumeurs » cachées
En raison du taux de récidive élevé des sarcomes, de nombreuses tumeurs présentent des diagnostics préopératoires incertains et ne font pas l'objet d'examens d'imagerie détaillés. Ceci conduit souvent à la découverte, lors de l'intervention chirurgicale, que la tumeur est plus complexe qu'estimé initialement, ce qui peut entraîner une résection incomplète. Une récidive ou une métastase postopératoire peut alors survenir, privant les patients d'une opportunité de traitement optimale. Par conséquent,Le dépistage précoce, le diagnostic précis et le traitement rapide ont un impact considérable sur le pronostic des patients.. Aujourd'hui, nous aimerions vous présenter un expert de renom qui possède près de 20 ans d'expérience.dans le diagnostic standardisé et le traitement personnalisé des sarcomes des tissus mouset est très appréciée tant par l'industrie que par les patients –MédecinLiu Jiayongdu département des os et des tissus mous de l'hôpital du cancer de l'université de Pékin.
Découvrez l'expert possédant une connaissance approfondie des douleurs osseuses et musculaires – Dr.Liu Jiayong
Docteur en médecine, médecin-chef, professeur agrégé. A étudié au Anderson Cancer Center aux États-Unis.
Compétence:Traitement complet des sarcomes des tissus mous (résection chirurgicale et reconstruction ; chimiothérapie, thérapie ciblée et immunothérapie) ; traitement chirurgical des mélanomes.
Avec près de 20 ans d'expérience médicale, le docteur Liu Jiayong a accumulé une vaste expertise en matière de traitement clinique et chirurgical.diagnostic standardisé et plans de traitement personnaliséspour les sarcomes des tissus mous courants tels que le sarcome pléomorphe indifférencié, le liposarcome, le léiomyosarcome, le sarcome synovial, le sarcome de type carcinome adénokystique, le sarcome épithélioïde, le fibrosarcome, l'angiosarcome et la fibromatose infiltrante. Il est particulièrementexpert dans la manipulation des vaisseaux sanguins et des nerfs lors des résections de sarcomes des membres, ainsi que dans la réparation et la reconstruction des défauts des tissus mous de la peau.Le docteur Liu écoute attentivement chaque patient, s'informe avec soin de ses antécédents médicaux et établit un dossier médical méticuleux. Il porte une attention particulière à l'évolution de l'état du patient à différents moments, notamment avant et après l'intervention chirurgicale, pendant le traitement, le suivi et la progression de la maladie, ce qui lui permet d'établir des diagnostics précis et d'adapter les plans de traitement en temps opportun.
Le docteur Liu Jiayong est actuellement membre du groupe des sarcomes des tissus mous et des mélanomes de l'Association chinoise de lutte contre le cancer, ainsi que membre du groupe des tumeurs osseuses de la Société d'orthopédie de Pékin de l'Association médicale chinoise.En 2010, il a été le premier en Chine à traduire et à publier les « Directives de pratique clinique du NCCN sur les sarcomes des tissus mous », promouvant un traitement complet et standardisé des sarcomes des tissus mous.Malgré un nombre important de patients, il continue de s'investir dans la recherche clinique et scientifique. Dévoué et responsable envers chacun d'eux, il a, durant la pandémie, surmonté les difficultés rencontrées par les patients souhaitant se faire soigner en répondant rapidement à leurs demandes de consultation, en analysant les résultats des suivis et en leur fournissant des recommandations de traitement adaptées via des plateformes de téléconsultation comme le Groupe de patients de Good Doctor.
Cas récent
M. Zhang, un patient de 35 ans, a subi une perte de vision soudaine début 2019. Suite à une augmentation persistante de la pression intraoculaire, il a été opéré de l'énucléation de l'œil gauche. L'examen histopathologique postopératoire a révélé une pseudotumeur inflammatoire. Au cours de l'été de la même année, de multiples nodules pulmonaires ont été découverts lors d'un examen de suivi, mais aucune cellule tumorale n'a été détectée par biopsie à l'aiguille. Des examens complémentaires ont révélé de multiples métastases osseuses et pulmonaires. Des consultations dans des hôpitaux locaux et de niveau supérieur ont permis de diagnostiquer une tumeur myofibroblastique inflammatoire. En août 2022, il a suivi une chimiothérapie à haute dose, qui a considérablement soulagé ses douleurs, mais sans amélioration notable des lésions lors de la réévaluation. Son état général s'est également dégradé. Malgré cela, sa famille n'a jamais perdu espoir. Après avoir consulté plusieurs spécialistes, ils ont pris contact avec le docteur Liu Jiayong en novembre 2022. Après avoir examiné attentivement les antécédents médicaux du patient, son dossier médical complet, les résultats des analyses histopathologiques et les données d'imagerie,MédecinLiu a proposé un protocole de chimiothérapie composé de méthotrexate à faible dose et de Changchun Ruibin.Ce protocole de chimiothérapie est économique et présente peu d'effets secondaires. Après 35 jours de traitement, un scanner de contrôle a montré la disparition de la masse dans le poumon droit, signe d'un bon contrôle de la tumeur.Un examen de contrôle récent à l'hôpital d'oncologie de la région sud de Pékin a révélé une stabilisation de l'état pulmonaire, et le docteur Liu a recommandé des consultations de suivi régulières. Le patient et sa famille sont désormais plus confiants dans la suite du traitement et emplis d'espoir. Ils ont le sentiment d'avoir entrevu une lueur d'espoir dans ce parcours de soins et expriment leur profonde gratitude en offrant une banderole de soie en signe de reconnaissance.
Date de publication : 25 août 2023