Le cancer de l'estomac est le cancer du tube digestif le plus fréquent au monde. Cependant, il s'agit d'une maladie évitable et traitable. En adoptant un mode de vie sain, en effectuant des examens réguliers et en optant pour un diagnostic et un traitement précoces, nous pouvons lutter efficacement contre cette maladie. Voici quelques réponses à neuf questions importantes pour mieux comprendre le cancer de l'estomac.
1. Le cancer de l'estomac varie-t-il selon l'origine ethnique, la région et l'âge ?
Selon les dernières données mondiales sur le cancer en 2020, la Chine a recensé environ 4,57 millions de nouveaux cas de cancer, dont le cancer de l'estomac représente une part importante.environ 480 000 cas, soit 10,8 %, se classant parmi les trois premiers.Le cancer de l'estomac présente des variations marquées selon l'origine ethnique et la région. L'Asie de l'Est constitue une zone à haut risque, la Chine, le Japon et la Corée du Sud concentrant environ 70 % des cas mondiaux. Cette situation est attribuée à des facteurs tels que la prédisposition génétique, la consommation d'aliments grillés et marinés, et le taux élevé de tabagisme dans la région. En Chine continentale, le cancer de l'estomac est fréquent dans les régions côtières où l'alimentation est riche en sel, ainsi que dans le cours moyen et inférieur du fleuve Yangtsé et dans les zones relativement défavorisées.
En ce qui concerne l'âge, le cancer de l'estomac se déclare en moyenne entre 55 et 60 ans. Au cours de la dernière décennie, le taux d'incidence de ce cancer en Chine est resté relativement stable, avec une légère augmentation. Cependant, le taux d'incidence chez les jeunes a progressé plus rapidement, dépassant la moyenne nationale. De plus, ces cas sont souvent diagnostiqués comme des cancers de l'estomac de type diffus, ce qui complexifie le traitement.
2. Le cancer de l'estomac présente-t-il des lésions précancéreuses ? Quels en sont les principaux symptômes ?
Les polypes gastriques, la gastrite atrophique chronique et le résidu gastrique sont des facteurs de risque élevés de cancer de l'estomac.Le développement du cancer de l'estomac est un processus multifactoriel, à plusieurs niveaux et à plusieurs étapes.Aux premiers stades du cancer de l'estomac,Les patients ne présentent souvent pas de symptômes évidents, ou ils peuvent seulement ressentir une légère gêne dans la partie supérieure de l'abdomen.douleur abdominale haute atypique, perte d'appétit, ballonnements, éructations et, dans certains cas, selles noires ou vomissements de sang. Lorsque les symptômes s'accentuent,indiquant les stades intermédiaires à avancés du cancer de l'estomacLes patients peuvent présenter une perte de poids inexpliquée, une anémie,hypoalbuminémie (faible taux de protéines dans le sang), œdème,douleurs abdominales persistantes, vomissant du sang, ettabourets noirs, entre autres.
3. Comment peut-on détecter précocement les personnes à haut risque de cancer de l'estomac ?
Antécédents familiaux de tumeurs : En cas de cas de tumeurs du système digestif ou d’autres tumeurs chez deux ou trois générations de proches, le risque de développer un cancer de l’estomac est plus élevé. Il est recommandé de se soumettre à un dépistage professionnel des tumeurs au moins 10 à 15 ans avant l’âge du plus jeune membre de la famille atteint d’un cancer. Pour le cancer de l’estomac, une gastroscopie doit être réalisée tous les trois ans, selon les recommandations du médecin. Par exemple, si le plus jeune membre de la famille atteint d’un cancer a 55 ans, la première gastroscopie devrait être effectuée à l’âge de 40 ans.
Les personnes ayant de longs antécédents de tabagisme, de consommation d'alcool, de préférence pour les aliments épicés, marinés et grillés, et une forte consommation d'aliments salés devraient rapidement modifier ces habitudes malsaines, car elles peuvent causer des dommages importants à l'estomac.
Les patients souffrant d'ulcères gastriques, de gastrite chronique et d'autres maladies gastriques doivent activement rechercher un traitement pour prévenir la progression de la maladie et se soumettre à des examens réguliers à l'hôpital.
4. La gastrite chronique et les ulcères gastriques peuvent-ils entraîner un cancer de l'estomac ?
Certaines maladies gastriques constituent des facteurs de risque importants de cancer de l'estomac et doivent être prises au sérieux. Cependant, souffrir d'une maladie gastrique n'implique pas nécessairement le développement d'un cancer de l'estomac. Les ulcères gastriques sont clairement associés à un risque accru de cancer. Une gastrite chronique sévère et prolongée, en particulier si elle présente des signes d'atrophie, de métaplasie intestinale ou d'hyperplasie atypique, nécessite une surveillance étroite. Il est important d'abandonner immédiatement les habitudes néfastes telles que…arrêt fumer, limiter sa consommation d'alcool et éviter les aliments frits et riches en selDe plus, il est conseillé de consulter régulièrement un gastro-entérologue pour un bilan annuel afin d'évaluer la situation et d'envisager des recommandations telles qu'une gastroscopie ou un traitement médicamenteux.
5. Existe-t-il une relation entre Helicobacter pylori et le cancer de l'estomac ?
Helicobacter pylori est une bactérie fréquemment présente dans l'estomac et associée à un certain type de cancer gastrique. Si une personne est porteuse d'Helicobacter pylori et souffre également de maladies gastriques chroniques telles qu'une gastrite chronique ou un ulcère gastrique, son risque de développer un cancer de l'estomac augmente. Dans ces cas, il est crucial de consulter un médecin rapidement. Outre la personne atteinte, les membres de sa famille devraient également se faire dépister et envisager un traitement synchronisé si nécessaire.
6. Existe-t-il une alternative moins douloureuse à la gastroscopie ?
En effet, subir une gastroscopie sans mesures d'analgésie peut être désagréable.Cependant, en matière de détection précoce du cancer de l'estomac, la gastroscopie est actuellement la méthode la plus efficace.D'autres méthodes de diagnostic peuvent ne pas détecter le cancer de l'estomac à un stade précoce, ce qui peut avoir un impact considérable sur les chances de réussite du traitement.
L'avantage de la gastroscopie est qu'elle permet aux médecins de visualiser directement l'estomac en insérant un tube fin et flexible par l'œsophage et en utilisant une petite sonde semblable à une caméra. Cela leur permet d'avoir une vue claire de l'estomac et de ne manquer aucun changement subtil. Les signes précoces d'un cancer de l'estomac peuvent être très discrets, comme une petite tache sur la main que l'on pourrait négliger, mais il peut y avoir de légères modifications de la couleur de la muqueuse gastrique. Si les scanners et les produits de contraste peuvent identifier certaines anomalies gastriques plus importantes, ils peuvent ne pas détecter ces changements subtils. Par conséquent, pour ceux à qui une gastroscopie est recommandée, il est important de ne pas hésiter.
7. Quel est le critère de référence pour le diagnostic du cancer de l'estomac ?
La gastroscopie et la biopsie histologique constituent la méthode de référence pour le diagnostic du cancer de l'estomac. Elles permettent un diagnostic qualitatif, suivi d'une stadification. La chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et les soins de support sont les principaux traitements du cancer de l'estomac. La chirurgie est le traitement de première intention pour les cancers de l'estomac de stade précoce, et une prise en charge multidisciplinaire et globale est actuellement considérée comme l'approche thérapeutique la plus avancée. En fonction de l'état général du patient, de la progression de la maladie et d'autres facteurs, une équipe multidisciplinaire d'experts élabore conjointement un plan de traitement personnalisé, particulièrement nécessaire pour les patients présentant des pathologies complexes. Une fois le diagnostic et la stadification établis, le traitement peut être mis en œuvre conformément aux recommandations en vigueur pour le cancer de l'estomac.
8. Comment devrait-on rechercher des soins médicaux pour un cancer de l'estomac de manière scientifique ?
Un traitement irrégulier peut stimuler la croissance des cellules tumorales et compliquer les traitements ultérieurs. Le diagnostic et le traitement initiaux sont cruciaux pour les patients atteints d'un cancer de l'estomac ; il est donc important de consulter un service d'oncologie spécialisé. Après un examen approfondi, le médecin évaluera l'état du patient et formulera des recommandations de traitement, qui devront ensuite être discutées avec le patient et sa famille avant toute décision. Nombreux sont les patients anxieux qui souhaitent un diagnostic immédiat et une intervention chirurgicale dès le lendemain. Ils ne peuvent pas se permettre d'attendre pour des examens ou un lit d'hôpital. Cependant, pour bénéficier d'un traitement rapide, le recours à des hôpitaux non spécialisés et non experts pour un traitement irrégulier peut potentiellement compromettre la prise en charge ultérieure de la maladie.
Lorsqu'un cancer de l'estomac est diagnostiqué, il est généralement présent depuis un certain temps. Sauf en cas de complications graves telles qu'une perforation, une hémorragie ou une occlusion, il n'y a pas lieu de craindre qu'un report de l'intervention chirurgicale immédiate accélère la progression tumorale. En réalité, laisser suffisamment de temps aux médecins pour bien comprendre l'état du patient, évaluer sa tolérance physique et analyser les caractéristiques de la tumeur est essentiel pour optimiser les résultats du traitement.
9. Comment devons-nous interpréter l’affirmation selon laquelle « un tiers des patients sont terrifiés à mourir » ?
Cette affirmation est largement exagérée. En réalité, le cancer n'est pas aussi terrifiant qu'on l'imagine. De nombreuses personnes vivent avec un cancer et mènent une vie épanouie. Après un diagnostic de cancer, il est important d'adopter une attitude positive et de communiquer avec les patients optimistes. Pour les personnes en convalescence après un traitement contre le cancer de l'estomac, il est important que leurs proches et leurs collègues ne les considèrent pas comme des êtres fragiles et ne les empêchent pas de faire quoi que ce soit. Cette attitude peut leur donner l'impression que leur valeur n'est pas reconnue.
Le taux de guérison du cancer de l'estomac
En Chine, le taux de guérison du cancer de l'estomac est d'environ 30 %, ce qui n'est pas particulièrement faible comparé à d'autres types de cancer. Pour les cancers de l'estomac de stade précoce, ce taux se situe généralement entre 80 et 90 %. Au stade II, il est généralement compris entre 70 et 80 %. Cependant, au stade III, considéré comme avancé, le taux de guérison chute à environ 30 %, et au stade IV, il est inférieur à 10 %.
En termes de localisation, le cancer de l'estomac distal présente un taux de guérison plus élevé que le cancer de l'estomac proximal. Le cancer de l'estomac distal désigne un cancer situé plus près du pylore, tandis que le cancer de l'estomac proximal désigne un cancer situé plus près du cardia ou du corps de l'estomac. Le carcinome à cellules en bague à chaton est plus difficile à détecter et a tendance à métastaser, ce qui explique son taux de guérison plus faible.
Il est donc essentiel d'être attentif à tout changement corporel, de se soumettre à des examens médicaux réguliers et de consulter rapidement un médecin en cas de troubles gastro-intestinaux persistants. Si nécessaire, une gastroscopie doit être réalisée. Les patients ayant déjà subi un traitement endoscopique doivent également bénéficier d'un suivi régulier par un gastro-entérologue et suivre les recommandations médicales concernant les examens gastroscopie périodiques.
Date de publication : 10 août 2023