Prévention du cancer de l'estomac

Informations générales sur le cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac (cancer gastrique) est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans l'estomac.

L'estomac est un organe en forme de J situé dans la partie supérieure de l'abdomen. Il fait partie du système digestif, qui transforme les nutriments (vitamines, minéraux, glucides, lipides, protéines et eau) contenus dans les aliments ingérés et permet l'élimination des déchets. Les aliments passent de la gorge à l'estomac par un tube musculaire creux appelé œsophage. Après avoir quitté l'estomac, les aliments partiellement digérés passent dans l'intestin grêle, puis dans le gros intestin.

Le cancer de l'estomac estle quatrièmeLe cancer le plus fréquent au monde.

Prévention du cancer de l'estomac

Voici les facteurs de risque du cancer de l'estomac :

1. Certaines affections médicales

La présence de l'une des affections médicales suivantes peut augmenter le risque de cancer de l'estomac :

• Infection de l'estomac par Helicobacter pylori (H. pylori).
• Métaplasie intestinale (une affection dans laquelle les cellules qui tapissent l'estomac sont remplacées par des cellules qui tapissent normalement les intestins).
• Gastrite atrophique chronique (amincissement de la muqueuse gastrique causé par une inflammation prolongée de l'estomac).
• Anémie pernicieuse (un type d'anémie causée par une carence en vitamine B12).
• Polypes de l'estomac (gastriques).

2. Certaines affections génétiques

Des facteurs génétiques peuvent augmenter le risque de cancer de l'estomac chez les personnes présentant l'un des facteurs suivants :

• Une mère, un père, une sœur ou un frère qui a eu un cancer de l'estomac.
• Groupe sanguin A.
• Syndrome de Li-Fraumeni.
• Polypose adénomateuse familiale (PAF).
• Cancer du côlon héréditaire non polyposique (HNPCC ; syndrome de Lynch).

3. Régime alimentaire

Le risque de cancer de l'estomac peut être accru chez les personnes qui :

• Adoptez un régime alimentaire pauvre en fruits et légumes.
• Adoptez un régime alimentaire riche en aliments salés ou fumés.
• Consommez des aliments qui n'ont pas été préparés ou conservés correctement.

4. Causes environnementales

Les facteurs environnementaux susceptibles d'accroître le risque de cancer de l'estomac comprennent :

• Être exposé aux radiations.
• Travailler dans l'industrie du caoutchouc ou du charbon.

Le risque de cancer de l'estomac est accru chez les personnes originaires de pays où ce cancer est fréquent.

Voici quelques facteurs protecteurs susceptibles de diminuer le risque de cancer de l'estomac :

1. Arrêter de fumer

Des études montrent que le tabagisme est associé à un risque accru de cancer de l'estomac. Arrêter de fumer ou ne jamais fumer diminue ce risque. Les fumeurs qui arrêtent de fumer réduisent leur risque de développer un cancer de l'estomac au fil du temps.

2. Traitement de l'infection à Helicobacter pylori

Des études montrent qu'une infection chronique par la bactérie Helicobacter pylori (H. pylori) est associée à un risque accru de cancer de l'estomac. Lorsque cette bactérie infecte l'estomac, celui-ci peut s'enflammer et subir des modifications des cellules qui tapissent sa muqueuse. Avec le temps, ces cellules deviennent anormales et peuvent se transformer en cellules cancéreuses.

Certaines études montrent que le traitement de l'infection à Helicobacter pylori par antibiotiques réduit le risque de cancer de l'estomac. Des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si ce traitement diminue la mortalité liée à ce cancer ou s'il empêche l'aggravation des lésions de la muqueuse gastrique susceptibles d'évoluer en cancer.

Une étude a révélé que les patients ayant utilisé des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) après un traitement contre l'infection à Helicobacter pylori étaient plus susceptibles de développer un cancer de l'estomac que ceux n'ayant pas utilisé d'IPP. Des études complémentaires sont nécessaires pour déterminer si les IPP induisent un cancer chez les patients traités pour une infection à H. pylori.

On ignore si les facteurs suivants diminuent le risque de cancer de l'estomac ou n'ont aucun effet sur ce risque :

1. Régime alimentaire

Une consommation insuffisante de fruits et légumes frais est associée à un risque accru de cancer de l'estomac. Certaines études montrent que la consommation de fruits et légumes riches en vitamine C et en bêta-carotène pourrait réduire ce risque. D'autres études indiquent que les céréales complètes, les caroténoïdes, le thé vert et certaines substances présentes dans l'ail pourraient également contribuer à diminuer le risque de cancer de l'estomac.

Des études montrent qu'une alimentation riche en sel peut augmenter le risque de cancer de l'estomac. Aux États-Unis, de nombreuses personnes réduisent désormais leur consommation de sel afin de diminuer leur risque d'hypertension. Cela pourrait expliquer la baisse des taux de cancer de l'estomac aux États-Unis.

2. Compléments alimentaires

On ignore si la prise de certaines vitamines, minéraux et autres compléments alimentaires contribue à réduire le risque de cancer de l'estomac. En Chine, une étude portant sur la supplémentation en bêta-carotène, vitamine E et sélénium a montré une diminution de la mortalité par cancer de l'estomac. Il est possible que cette étude ait inclus des personnes dont l'alimentation habituelle ne consommait pas ces nutriments. On ignore si une supplémentation accrue aurait le même effet chez les personnes ayant déjà une alimentation saine.

D'autres études n'ont pas démontré que la prise de compléments alimentaires tels que le bêta-carotène, la vitamine C, la vitamine E ou le sélénium réduisait le risque de cancer de l'estomac.

Les essais cliniques de prévention du cancer servent à étudier les moyens de prévenir le cancer.

Les essais cliniques de prévention du cancer servent à étudier des moyens de réduire le risque de certains types de cancer. Certains essais sont menés auprès de personnes en bonne santé n'ayant jamais eu de cancer, mais présentant un risque accru d'en développer un. D'autres essais sont menés auprès de personnes ayant déjà eu un cancer et cherchant à prévenir la récidive d'un cancer du même type ou à réduire leur risque de développer un nouveau type de cancer. D'autres essais encore sont menés auprès de volontaires en bonne santé ne présentant aucun facteur de risque connu de cancer.

L'objectif de certains essais cliniques de prévention du cancer est de déterminer si certaines actions entreprises par les individus peuvent prévenir le cancer. Il peut s'agir, par exemple, de consommer des fruits et légumes, de faire de l'exercice, d'arrêter de fumer ou de prendre certains médicaments, vitamines, minéraux ou compléments alimentaires.

De nouvelles méthodes de prévention du cancer de l'estomac sont actuellement étudiées dans le cadre d'essais cliniques.

Source:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62850&type=1