Cancer du pancréas Ce type de cancer présente un haut degré de malignité et un pronostic sombre. En pratique clinique, la plupart des patients sont diagnostiqués à un stade avancé, avec de faibles taux de résection chirurgicale et peu d'autres options thérapeutiques. L'utilisation des ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) permet de réduire efficacement la masse tumorale, de contrôler la douleur, prolongeant ainsi la survie des patients et améliorant leur qualité de vie.
L'histoire de l'hyperthermiecar les tumeurs peuvent être détectéesil y a 5 000 ansen Égypte antique, comme en témoignent des manuscrits égyptiens anciens décrivant l'utilisation deLa chaleur pour traiter les tumeurs du sein.Le fondateur dethermothérapieHippocrate, considéré comme le père de la médecine occidentale, a vécu il y a environ 2 500 ans.
L'hyperthermie est une méthode de traitement qui consiste à appliquer différentes sources de chaleur.(comme les radiofréquences, les micro-ondes, les ultrasons, les lasers, etc.)L’objectif est d’élever la température du tissu tumoral à un niveau thérapeutique efficace. Cette élévation de température entraîne la mort des cellules tumorales tout en minimisant les dommages causés aux cellules saines.
En 1985, la FDA américaine a certifié la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, l'hyperthermie et l'immunothérapie commela cinquième méthode efficace de traitement des tumeurs, représentant une approche nouvelle et efficace.
Le principe de base consiste à utiliser l'énergie physique pour chauffer l'ensemble du corps ou une zone spécifique, élevant ainsi la température du tissu tumoral à un niveau thérapeutique efficace et la maintenant pendant une durée déterminée. En exploitant les différences de tolérance à la température entre les tissus sains et les cellules tumorales, on vise à induire l'apoptose des cellules tumorales sans endommager les tissus sains.
Traitement du cancer du pancréas : Cas n° 1 :
Patiente : Femme, 46 ans, tumeur de la queue du pancréas
Le diamètre de la tumeur est de 34 mm (antéro-postérieur), 39 mm (transversal) et 25 mm (craniocaudal). Après une thérapie par ablation thermique guidée par échographie,Une IRM de contrôle a révélé que la majeure partie de la tumeur avait été inactivée.
Traitement du cancer du pancréas : cas n° 2
Patiente : Femme, 56 ans, cancer du pancréas avec métastases hépatiques multiples
Traitement simultané des métastases pancréatiques et hépatiques par ablation thermique guidée par échographie.Une IRM de contrôle a montré une inactivation de la tumeur, avec des marges nettes et précises.
Traitement du cancer du pancréas : cas n° 3
Patient : Homme, 54 ans, cancer du pancréas
Douleur complètement soulagée en 2 joursaprès un traitement HIFU (ultrasons focalisés de haute intensité).La tumeur a diminué de 62,6 % à 6 semaines, de 90,1 % à 3 mois et les niveaux de CA199 sont revenus à la normale à 12 mois.
Traitement du cancer du pancréas : cas n° 4
Patiente : Femme, 57 ans, cancer du pancréas
Une nécrose tumorale est survenue 3 jours après le traitement par HIFU.La tumeur a diminué de 28,7 % à 6 semaines, de 66 % à 3 mois, et la douleur a complètement disparu.
Traitement du cancer du pancréas : cas n° 5
Patiente : Femme, 41 ans, cancer du pancréas
Après 9 jours de traitement HIFU,Un examen TEP-TDM de contrôle a révélé une nécrose étendue au centre de la tumeur.
Cas n° 6 de traitement du cancer du pancréas :
Patient : Homme, 69 ans, cancer du pancréas
Un examen TEP-TDM de contrôle est réalisé deux semaines après le traitement par HIFU.a révélé la disparition complète de la tumeur, aucune fixation du FDG et une baisse subséquente des niveaux de CA199.
Traitement du cancer du pancréas : cas n° 7
Patiente : Femme, 56 ans, cancer du pancréas
Un scanner de contrôle réalisé le lendemain du traitement par HIFU a montré80 % d'ablation tumorale.
Traitement du cancer du pancréas : cas n° 8
57 ans, cancer du pancréas
Après le traitement HIFU, un scanner de contrôle est effectué.L'examen a révélé une ablation complète au centre de la tumeur.
Date de publication : 3 août 2023